一、手足口病
(一)症状与传播:夏天和秋天最常见的是手足口病,以5岁及以下儿童为主,尤以3岁及以下儿童发病率最高。手足口会出现口痛、厌食和低热,口腔会生出小疱疹和溃疡,手脚有斑丘疹,继而转为疱疹,2-3天吸收,基本不留痂。
(二)聚集性病例
1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例;或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例;或同一自然村发生3例及以上手足口病病例;或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。
(三)预防:
1、学生家长或晨午检发现可疑患儿时,要采取立即送诊、居家观察等措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;
2、传染源管理:散发病例,管理时限为自患儿被发现起至症状消失后1周。托幼机构预防控制措施:出现重症或死亡病例,或1周内同一班级出现2例及以上病例,建议病例所在班级停课10天;1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时,经风险评估后,可建议托幼机构停课10天;
3、教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯;老师要保持良好的个人卫生状况;
4、教室和宿舍等场所要保持良好通风;定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品进行清洗消毒;
5、定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;
6、托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒,工作人员应戴手套,工作结束后应立即洗手;
7、托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施。
二、水痘
(一)症状与传播:水痘是冬春季常见的传染病,是由水痘-带状庖疹病毒所引起的疾病,多发生于儿童,患儿全身分批出现的皮疹,由斑丘疹迅速发展为水疱、脓疱,最后结痂为特点,儿童发病率最高。
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,也可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。水痘一年四季都可发生,但以春夏季较多。临床特征是分批出现的皮肤粘膜的斑、丘、疱疹及结痂(向心分布),全身症状轻微。
(二)预防:
1、儿童可进行水痘疫苗接种,水痘流行季儿童应避免到公共场所。
2、早发现,学生家长如发现孩子出现水痘疑似症状应及时就诊并报告教育机构;学校、托幼机构加强晨午检工作,因病缺勤追踪及时发现病例。
3、早报告,发现病例家长应及时报告幼儿园/学校,学校应及时报告区疾控中心和区教育局,并配合卫生部门落实各项防控措施。
4、早隔离,患者应居家隔离治疗,不应参加集体活动,疱疹全部结痂后才可返校。
5、加强健康教育,养成良好生活习惯,生活中应勤洗手、多通风、注意呼吸礼仪等。
三、流行性感冒
1、传染源。流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3—6天,儿童、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。
2、传播途径。流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。
3、易感人群。人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。
4、 主要症状。主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39—40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜充血。
部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童。
无并发症者病程呈自限性,多于发病3—4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1—2周
预防:
1、 疫苗接种。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段;
2、早发现,学生及家长如发现出现流感样症状应及时就诊并上报学校就诊情况;教育机构应加强晨午检和因病缺勤追踪,针对体温大于等于38℃,伴咳嗽或咽痛之一者,应及时建议就诊并追踪。
3、早报告:家长发现病例及时报告学校,学校应及时报告弋江区疾控中心和区教育局,并配合落实各项防控措施。
4、早隔离:患者应居家隔离治疗,不应参加集体活动,隔离至体温恢复正常、其它流感样症状消失48小时后或根据医生建议,患者方可返校。
5、加强健康教育,养成良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。
四、流行性腮腺炎
1、症状与传播:流行性腮腺炎在冬春季节是高峰,可以通过唾液和飞沫传播。学龄期儿童常感染,不过病愈后可以终生免疫。患病时,患儿的腮腺会肿大疼痛,常以耳垂为中心向前、后、下肿大,有微热、触痛,不发红,无化脓。颊粘膜腮腺管口红肿,张口或咀嚼酸性物时疼痛加重。多有发热症状。
2、预防:
1、疫苗接种:麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗预防效果良好。
2、早期发现病人,及时隔离治疗,隔离时间从腮腺出现肿痛前三天至腮腺完全消肿为止约3周左右。
3、早报告,发现病例家长应及时报告幼儿园/学校,教育机构应及时报告区疾控中心和区教育局,并配合卫生部门落实各项防控措施。
4、在春夏季传染病流行季节,学生不要到人群多、通气不好的公共场所去。
五、诺如病毒
症状与传播:
诺如病毒感染发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等儿童以呕吐为主,成人以腹泻为主。诺如病毒传播可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。
2、预防:
1、早期发现病人,及时隔离治疗,一般隔离时间为症状完全消失后5天才可参加集体活动。
2、早报告,发现病例家长应及时报告幼儿园/学校,教育机构应及时报告区疾控中心和区教育局。
3、诺如病毒具有明显的季节性,人们常把它称为“冬季呕吐病”。
4、学校应做好食品安全、环境卫生保障。
5、养成良好生活习惯不喝生水、不进食不洁食品等;勤洗手、多通风。
芜湖ABC教育集团